Sıkça sorulan sorular

Uygunluk üç başlıkta değerlendirilir: numaranızın kararlılığı, korneanızın yapısı ve genel göz sağlığınız.

Uygun olma ihtimaliniz yüksektir — numaranız en az bir yıldır değişmiyorsa, 18 yaşını doldurduysanız, kornea kalınlığınız ve kornea haritanız normal sınırlardaysa ve aktif bir göz hastalığınız yoksa.

Ameliyat ertelenir ya da uygun bulunmaz — gebelik ve emzirme döneminde, kontrol altında olmayan diyabette, aktif otoimmün hastalıklarda (lupus, romatoid artrit, Sjögren sendromu), keratokonus ya da kornea incelmesi şüphesinde, tedavi edilmemiş orta-ileri kuru gözde ve aktif göz enfeksiyonunda.

Bu maddelerin hiçbiri tek başına kesin hüküm vermez. Karar; kornea topografisi ve tomografisi, kalınlık (pakimetri) ölçümü, gözyaşı testleri ve tam bir göz muayenesi sonrasında hekiminiz tarafından verilir.

Katarakt ameliyatı geçirmiş ve yakınını göremeyen hastalarda da lazer bir seçenek olabilir; bu ayrı bir değerlendirme gerektirir. Lazer göz ameliyatları hakkında ayrıntılı bilgi →

Alt sınır 18 yaştır. Ancak yaşın kendisi tek ölçüt değildir; belirleyici olan numaranızın kararlı olmasıdır. Bu nedenle 18–21 yaş aralığında, en az 12 ay boyunca değişmemiş bir numara belgelenmeden ameliyat önerilmez. Bu yaş grubunda karar hekiminize aittir.

Üst yaş sınırı yoktur. 40 yaşından sonra yakını görme kusuru (presbiyopi) tabloya girer ve planlama buna göre değişir. 55–60 yaş üzerinde göz merceğinin saydamlığı azalmaya başladıysa, korneaya uygulanan lazer yerine mercek temelli çözümler daha doğru sonuç verebilir.

Hangi grupta olduğunuzu ameliyat öncesi muayene ortaya koyar; yaş tek başına ne bir engel ne de bir onaydır.

Sınırı numaranın kendisi değil, korneanızın o numarayı taşıyıp taşıyamayacağı belirler. Lazer, kornea dokusundan mikron düzeyinde doku alarak çalışır. Numara büyüdükçe alınması gereken doku artar ve geriye kalması gereken kornea kalınlığı sınırlayıcı hale gelir.

Yaygın uygulama aralıkları yaklaşık olarak miyopide −10,00 diyoptri, hipermetropide +4,00 ile +6,00 diyoptri, astigmatta 6,00 diyoptriye kadardır. Bununla birlikte ince bir korneada −6,00 diyoptri bile uygun olmayabilirken, kalın bir korneada daha yüksek numaralar güvenle tedavi edilebilir.

Numaranız korneaya uygulanan lazer için uygun bulunmazsa göz içi lens (fakik ICL) seçeneği değerlendirilir. ICL göz içi lens hakkında →

Evet. “Lazere uygun değilsiniz” cümlesi “gözlükten kurtulamazsınız” anlamına gelmez; yalnızca korneaya uygulanan lazerin sizin gözünüz için doğru araç olmadığını gösterir. Değerlendirilen başlıca seçenekler şunlardır:

• Fakik göz içi lens (ICL) — yüksek numarada ya da kornea kalınlığı yetersiz olduğunda. Kendi merceğiniz yerinde kalır, lens gerektiğinde çıkarılabilir. Ayrıntı →
• Yüzey yöntemleri (PRK, T-PRK, LASEK) — kornea kalınlığı flepli bir yönteme yetmiyorsa. Ayrıntı →
• Refraktif mercek değişimi — 45–50 yaş üzerinde ve merceğin saydamlığı azalmaya başlamışsa. Ayrıntı →
• Keratokonus saptanmışsa — önce korneanın sertleştirilmesi (cross-linking), gerekirse korneal halka. Bu gözlerde önce hastalığın durdurulması hedeflenir. Ayrıntı →

Hangi seçeneğin sizin için uygun olduğu, elenme sebebinize göre değişir; bu nedenle “neden uygun bulunmadığınız” size açıkça anlatılmalıdır.

Hayır. Lazer göz ameliyatı bu dönemde yapılmaz; gebelik ve emzirme tamamlandıktan sonraya ertelenir.

Gerekçe cerrahi riskten çok ölçümün güvenilirliğidir. Gebelikte ve emzirme döneminde hormonal değişiklikler kornea kalınlığını, gözyaşı filmini ve numaranızı geçici olarak değiştirir. Bu koşullarda alınan ölçümlere göre planlanan bir tedavi, hormonal denge yerine oturduğunda hedeften sapabilir. Ayrıca ameliyat sonrası kullanılan damlaların bir bölümü bu dönemde tercih edilmez.

Emzirme bittikten sonra genellikle 2–3 ay beklenir ve ölçümler yenilenir. İki ayrı günde alınan ölçüm birbiriyle uyumluysa planlama yapılabilir.

Lazer planlaması muayeneyle değil ölçümle yapılır. Standart değerlendirme şunları içerir:

• Manifest ve damlalı (sikloplejik) refraksiyon — tedavi edilecek numaranın kesinleştirilmesi
• Kornea topografisi ve tomografisi — korneanın ön ve arka yüzey haritası; keratokonus taramasının esası
• Pakimetri — kornea kalınlığı; tedavi sınırını belirleyen ana ölçüm
• Göz içi basıncı ölçümü
• Gözyaşı testleri — kuru göz taraması
• Karanlıkta göz bebeği çapı — tedavi edilecek optik alanın genişliğini etkiler
• Damla ile göz bebeği büyütülerek retina muayenesi — özellikle yüksek miyopide zorunludur

Damlalı muayeneden sonra görüşünüz 4–6 saat bulanık kalır; o gün araç kullanamazsınız. Değerlendirme yaklaşık 1,5–2 saat sürer. Sonuçlar tamamlandıktan sonra hekiminiz hangi yöntemin sizin için uygun olduğunu ve nedenini anlatır.

Kontakt lens korneanın şeklini geçici olarak değiştirir. Lens çıkarıldıktan sonra kornea kendi şekline döner; bu tamamlanmadan çekilen harita korneanızın gerçek şeklini göstermez ve o haritaya göre planlanan tedavi hedefi tutturamaz. Bekleme süresi bu yüzden bir formalite değil, planlamanın doğruluk şartıdır.

• Yumuşak lens: en az 1–2 hafta
• Sert / gaz geçirgen (RGP) lens: en az 3–4 hafta

Muayeneye gözlüğünüzle gelin; varsa eski gözlük reçetelerinizi de getirin. Numaranızın geçmişteki seyri, kararlılık değerlendirmesinin bir parçasıdır.

Randevunuz için şunları planlayın:

• Kontakt lenslerinizi yukarıda belirtilen sürelerde önceden bırakın.
• Gözlüğünüzü ve varsa eski gözlük reçetelerinizi getirin.
• Sürekli kullandığınız ilaçların listesini yanınızda bulundurun. Bazı ilaçlar (örneğin izotretinoin, amiodaron, topiramat) planlamayı doğrudan etkiler.
• Yanınızda bir refakatçi bulunsun; damlalı muayeneden sonra araç kullanamazsınız.
• Değerlendirme için 1,5–2 saat ayırın.

Geçirilmiş göz ameliyatı, göz travması, ailede keratokonus öyküsü ve göz ovma alışkanlığınız varsa muayenede mutlaka belirtin. Bunlar hekiminizin yöntem seçimini değiştiren bilgilerdir.

• Ameliyattan sonra sizi eve götürecek bir yakınınızla gelin; ameliyat günü araç kullanamazsınız.
• Aç gelmeyin; hafif bir öğün yiyin ve düzenli kullandığınız ilaçlarınızı normal saatinde alın.
• Göz makyajını ve geçici takma kirpikleri tamamen temizleyin. Kalıcı göz makyajı veya kalıcı kirpiğiniz varsa sorun değil.
• O gün parfüm, saç spreyi ve ağır kokulu ürünler kullanmayın.
• Baştan çıkarılması gerekmeyen, önden düğmeli rahat bir kıyafet tercih edin.
• Çıkışta gözleriniz ışığa duyarlı olacağı için yanınızda güneş gözlüğü bulundurun.

Ameliyat öncesi damlalarınız ve kullanım şeması size yazılı olarak verilir; ameliyathaneye girmeden önce sorularınızı sormaktan çekinmeyin.

Lazer göz ameliyatları uzun yıllardır uygulanan ve üzerinde geniş bir literatür bulunan girişimlerdir. Dünya literatürünü tarayan bir sistematik derlemede, 2.198 hastayı kapsayan çalışmalarda ameliyat sonrası hasta memnuniyeti %95,4 bulunmuştur.

Bununla birlikte hiçbir cerrahi girişim risksiz değildir. Bildirilen başlıca sorunlar geçici kuru göz, gece görüşünde parlama ve ışık halkaları, hedeflenenden farklı sonuç ve nadiren kapakçık ya da enfeksiyona bağlı sorunlardır.

Kaynak: Solomon KD ve ark. LASIK world literature review: quality of life and patient satisfaction. Ophthalmology 2009;116(4):691–701. doi:10.1016/j.ophtha.2008.12.037

Uygun seçilmiş gözlerde lazer tedavisinin başlıca üstünlükleri şunlardır:

• Hızlı görsel iyileşme — flepli yöntemlerde (LASIK, Q-LASIK, iLASIK) hastaların çoğu ertesi gün günlük işlerini görebilecek düzeyde görür.
• Ağrısız uygulama — işlem damla anestezisi altında yapılır, iğne kullanılmaz.
• Dikişsiz iyileşme — flep kendiliğinden yapışır, dikiş atılmaz.
• İki gözün aynı seansta tedavi edilebilmesi — günlük hayata dönüş süresi kısalır.
• Kalıcı şekil değişikliği — korneada yapılan düzeltme geri dönmez.

Ne kadar görebileceğiniz; numaranızın miktarına, kornea yapınıza, uygulanan yönteme ve iyileşme sürecinize göre kişiden kişiye değişir. Uygun seçilmiş gözlerde hastaların önemli bir bölümü günlük yaşamda gözlüksüz görmeye ulaşır; ancak hiçbir hastaya belirli bir görme düzeyi taahhüt edilemez. Sizin için beklenen sonuç, ölçümleriniz değerlendirildikten sonra hekiminiz tarafından anlatılır.

Yöntemin dürüstçe belirtilmesi gereken sınırları vardır:

• Herkese uygulanamaz. Kornea kalınlığı, kornea haritası ve numara miktarı bazı gözleri kapsam dışında bırakır.
• Teknik olarak hassastır. Sonuç, cihaz kadar cerrahın deneyimine ve planlamanın doğruluğuna bağlıdır.
• Yakını görmeyi kalıcı olarak çözmez. 40 yaşından sonra ortaya çıkan presbiyopi, uzağı düzelten bir tedaviyle önlenemez.
• Yüksek numaralarda tam bağımsızlık her zaman sağlanamaz. Bu gözlerde ince bir numara kalabilir ve nadiren gece sürüşü gibi durumlarda gözlük gerekebilir.
• İyileşme kişiye göre değişir. Geçici kuru göz ve gece görüşünde parlama, iyileşme döneminin beklenen bulgularıdır.

Bu sınırların ameliyat öncesinde bilinmesi, sonucun beklentiyle uyumlu olmasını sağlar.

Amaç, günlük hayatta gözlüğe bağımlı olmadan görebilmenizdir ve uygun seçilmiş gözlerde bu büyük ölçüde sağlanır. Ancak “hiçbir zaman gözlük takmayacağım” cümlesi tıbben verilebilecek bir söz değildir.

Korneada yapılan değişiklik kalıcıdır. Lazerin aldığı doku geri gelmez ve düzeltme yerinde kalır.

Gözünüzün yaşlanması devam eder. 40–45 yaşından sonra herkeste görülen yakını görme kusuru (presbiyopi) ortaya çıktığında okuma gözlüğü gerekebilir. Bu, lazerin başarısızlığı değil, merceğin yaşla birlikte odaklama esnekliğini kaybetmesidir ve ameliyat olmayan kişilerde de aynı yaşta olur.

Presbiyopi geliştiğinde uygulanabilecek ayrı çözümler vardır. Presbiyopi tedavisi hakkında →

İğne yapılmaz ve genel anestezi uygulanmaz. Gözler işlemden hemen önce anestezik damla ile uyuşturulur. Ameliyat sırasında ağrı duymazsınız; hastaların çoğu göz çevresinde basınç hissi ve kısa süreli bir sıkışma tarifler.

Ameliyat sonrası dönem yönteme göre belirgin şekilde farklıdır:

• LASIK, Q-LASIK, iLASIK, SMILE: ilk 3–5 saat batma, yanma ve sulanma olur; bu süre sonunda şikâyetler büyük ölçüde geriler. Genellikle ağrı kesiciye ihtiyaç duyulmaz.
• PRK, T-PRK (No-Touch), LASEK: yüzey dokusu yeniden büyüdüğü için ilk 2–3 gün ağrı, batma ve ışık hassasiyeti belirgindir. Bu dönemde bandaj lens takılır, ağrı kesici ve damla düzeni verilir. Şikâyetler yüzey kapandığında hızla azalır.

Kaynak: Gharieb HM ve ark. Transepithelial Laser versus Alcohol Assisted Photorefractive Keratectomy. Korean J Ophthalmol 2021;35(2):142–152. doi:10.3341/kjo.2020.0105

İşlem sırasında yatar konumdasınız ve bilinciniz açıktır. Sırayla şunlar yapılır:

• Göz çevresi temizlenir, anestezik damla damlatılır.
• Göz kapağı açacağı yerleştirilir; bu sayede göz kırpma isteğiniz sorun yaratmaz.
• Flepli yöntemlerde korneanın ön kısmında ince bir kapakçık oluşturulur ve geriye katlanır. Bu aşamada birkaç saniye basınç hissi ve kısa bir kararma olur.
• Excimer lazer korneayı yeniden şekillendirir. Bu sırada sizden yanıp sönen bir ışığa bakmanız istenir; hafif bir ses ve koku duyabilirsiniz.
• Flep yerine yerleştirilir; dikiş atılmaz. Yüzey yöntemlerinde flep oluşturulmaz, yüzey dokusu kaldırılır ve sonunda bandaj lens takılır.

Ameliyat boyunca cerrahınız sizinle konuşur ve ne yapmanız gerektiğini adım adım söyler. İsterseniz işlem öncesi hafif bir sakinleştirici verilebilir.

Hastanede geçireceğiniz toplam süre, hazırlık ve ameliyat sonrası kısa gözlem dahil yaklaşık 1,5–2 saattir.

Ameliyat masasında geçen süre göz başına 10–15 dakika, lazerin fiilen çalıştığı süre ise numaranıza bağlı olarak yalnızca birkaç on saniyedir. “Ameliyat 10 dakika sürüyor” ifadesi bu masa süresini anlatır; hastanede kalış süresini değil.

Gözler işlemden hemen önce anestezik damla ile uyuşturulur. İki göz aynı seansta, arka arkaya tedavi edilir.

LASIK ve Q-LASIK’te süreler benzerdir. PRK, T-PRK ve LASEK’te lazer süresi aynı olmakla birlikte yüzey hazırlığı birkaç dakika daha uzun sürer. Yöntemlerin karşılaştırması →

Bu, hastaların en sık dile getirdiği kaygıdır ve pratikte sorun yaratmaz. Üç ayrı güvenlik katmanı vardır:

• Göz kapağı açacağı kapaklarınızı nazikçe açık tutar; istemsiz göz kırpma işlemi etkilemez.
• Göz takip sistemi (eye tracker) gözünüzün konumunu saniyede yüzlerce kez okur ve lazer atışını gözün gerçek konumuna göre hizalar. Küçük kaymalarda lazer gözü izler.
• Otomatik durdurma — göz izin verilen alanın dışına çıkarsa cihaz atışı kendiliğinden keser ve göz yerine döndüğünde kaldığı yerden devam eder.

Sizden istenen tek şey, gösterilen ışığa bakmaya çalışmaktır. Işığı kaybederseniz cerrahınız sizi yönlendirir; panik yapmanız gerekmez.

Evet. Standart uygulamada iki göz aynı seansta, arka arkaya tedavi edilir. Böylece tek bir iyileşme dönemi yaşarsınız, iki göz arasında geçici numara farkı oluşmaz ve günlük hayata dönüşünüz hızlanır.

Bazı durumlarda gözler ayrı seanslarda planlanabilir: iki göz arasında belirgin fark varsa, tek gözde ek bir bulgu varsa, hasta tercih ediyorsa ya da yalnız yaşayan ve iyileşme döneminde desteklenemeyecek hastalarda. Bu karar size özeldir ve ameliyat öncesi görüşmede netleştirilir.

Evet, bir refakatçi gereklidir. Ameliyattan sonra görüşünüz birkaç saat bulanık ve ışığa duyarlı olacağı için o gün araç kullanamazsınız.

Size önerimiz, dönüş yolunda yolcu koltuğunda oturmanız ve eve varana kadar gözlerinizi kapalı tutarak dinlenmenizdir. Aynı yakınınızın ertesi günkü ilk kontrol randevunuza da eşlik etmesi uygun olur; araç kullanma izni bu kontrolden sonra verilir.

Refakat edebilecek bir yakınınız yoksa hastanemizin ulaşım desteğinden yararlanabilirsiniz; ayrıntılar için hasta koordinatörümüze danışabilirsiniz.

İyileşme iki ayrı hızda ilerler: görme hızla düzelir, dokunun tam olgunlaşması aylar sürer.

• İlk saatler: batma, yanma, sulanma ve ışığa duyarlılık. Gözlerinizi kapalı tutup dinlenmeniz beklenir.
• Ertesi gün: flepli yöntemlerde hastaların çoğu günlük işlerini görecek düzeyde görür ve ilk kontrolü yapılır. Yüzey yöntemlerinde bu dönem 4–7 güne yayılır.
• İlk hafta: damla düzeni titizlikle uygulanır; gözü ovmak ve suyla temas yasaktır.
• 1–3 ay: gece parlamaları ve kuruluk giderek azalır; görme kararlı hale gelir.
• 4–6 ay: kornea dokusunun olgunlaşması tamamlanır. Nihai sonuç bu dönemde değerlendirilir.

İyileşmenin hızı; yönteme, numaranızın miktarına ve gözyaşı kalitenize göre kişiden kişiye değişir. Bu nedenle başka bir hastanın süresi sizin için ölçü değildir.

Sonucun kalıcılığı, ameliyattan çok ilk haftanın nasıl geçirildiğine bağlıdır.

• Damlalarınızı eksiksiz ve saatinde kullanın. Antibiyotik, iltihap önleyici ve suni gözyaşı damlaları farklı amaçlara hizmet eder; biri diğerinin yerine geçmez. Damlarken hafif bir yanma ya da kısa süreli bulanıklık olması normaldir.
• Gözünüzü kesinlikle ovmayın. Flepli yöntemlerde ovmak flebi yerinden oynatabilir; bu, ilk günlerde en ciddi ve en kolay önlenebilir risktir.
• Suyla teması kesin. LASIK ve Q-LASIK sonrası ilk 24 saat, PRK, T-PRK ve LASEK sonrası ilk 72 saat gözünüze su değmemelidir. Bu süre boyunca başınızı yıkamayın.
• Hekiminizin onaylamadığı damlayı kullanmayın. Eczaneden alınan kızarıklık gidericiler iyileşmeyi bozabilir.
• Gece koruyucu gözlük verildiyse belirtilen süre boyunca takın; uykuda farkında olmadan gözü ovmayı önler.
• Gözünüz sulanırsa, göze dokunmadan yalnızca yanağınızı silin.

İlk kontrolünüz ameliyattan sonraki gün yapılır. Ani görme azalması, şiddetli ağrı ya da artan kızarıklıkta kontrol gününü beklemeden hastaneye başvurun.

Lazer tedavisi ameliyatla bitmez; takip programı tedavinin parçasıdır. Olağan şema şöyledir:

• 1. gün — flepin yerleşimi ve yüzeyin durumu değerlendirilir. Araç kullanma izni bu kontrolde verilir.
• 1. hafta — yüzey yöntemlerinde bandaj lens bu kontrolde çıkarılır.
• 1. ay — görme düzeyi ve damla düzeninin azaltılması.
• 3. ay — numaranın kararlılığı değerlendirilir.
• 6.–12. ay — nihai sonuç ve kornea haritasının kontrolü.

Şikâyetiniz olmasa bile bu kontrollere gelmeniz önemlidir; göz içi basıncı yükselmesi gibi bazı durumlar hasta hiçbir belirti duymadan gelişebilir ve yalnız muayenede fark edilir.

Süre uygulanan yönteme ve işinizin niteliğine göre değişir.

• LASIK, Q-LASIK, iLASIK, SMILE: masa başı işlerde çoğu hasta ertesi gün çalışmaya döner. Hafif rahatsızlık hissi 1–2 gün sürebilir.
• PRK, T-PRK (No-Touch), LASEK: yüzey dokusu yeniden büyüdüğü için 5–7 gün izin planlanmalıdır. Bu süre boyunca görme dalgalanır.

İşin türü de belirleyicidir. Tozlu, dumanlı ya da kimyasal buhara maruz kalınan ortamlarda ve ağır fiziksel işlerde en az bir hafta beklenmesi önerilir. Uzun süre ekrana bakılan işlerde ilk günlerde gözler daha çabuk kurur; suni gözyaşını yanınızdan ayırmayın ve düzenli ara verin.

İki göz aynı seansta tedavi edildiği için tek bir izin dönemi yeterli olur. Sizin için uygun süreyi ilk kontrolünüzde cerrahınız netleştirir.

Ameliyat günü araç kullanılmaz. LASIK ve Q-LASIK sonrası hastaların büyük bölümü, ertesi günkü ilk kontrolden sonra araç kullanabilecek görme düzeyine ulaşır. PRK, T-PRK ve LASEK sonrası bu süre 5–7 güne uzar.

Kararı siz değil, kontrol muayenesi verir: cerrahınız görme düzeyinizin sürüş için gereken standardı karşılayıp karşılamadığını ölçerek söyler.

İzin aldıktan sonra da ilk birkaç gün yalnız gündüz ve kısa mesafelerde araç kullanın. Gece sürüşünde ışıkların çevresinde hale ve parlama görmeniz iyileşme döneminin beklenen bir bulgusudur; çoğu hastada haftalar içinde belirgin şekilde azalır. Gece kendinizi rahat hissetmiyorsanız, tam olarak rahat edene kadar gece direksiyona geçmeyin.

İlk 24 saat gözlerinizi kapalı tutarak dinlendirmeniz, ekrandan tamamen uzak durmanız önerilir. Bu süre, iyileşmenin en hızlı ilerlediği dönemdir; loş bir ortamda dinlenmek şikâyetlerinizi belirgin şekilde azaltır.

24 saatin sonunda ekran kullanımına kademeli olarak dönebilirsiniz. Ancak şunu bilerek dönün: ekrana bakarken göz kırpma sayımız yarıya kadar düşer ve ameliyat sonrası dönemde gözyaşı filmi zaten hassastır. Bu ikisi bir araya geldiğinde kuruluk, batma ve görme dalgalanması artar.

• Suni gözyaşını yanınızdan ayırmayın; ihtiyaç hissetmeden, düzenli aralıklarla kullanın.
• 20 dakikada bir birkaç saniye uzağa bakın ve bilinçli olarak birkaç kez göz kırpın.
• Ekran parlaklığını ortam ışığına göre düşürün, ekranı göz hizasının biraz altına alın.

Yüzey yöntemlerinde (PRK, T-PRK, LASEK) görme ilk günlerde dalgalandığı için uzun ekran çalışmasını 4–5 gün sonrasına bırakmak daha rahat olur.

Kısıtlamaların sebebi ikidir: gözün suyla teması (enfeksiyon riski) ve göze gelebilecek darbe (flepli yöntemlerde kapakçığın yerinden oynaması).

• Banyo: LASIK ve Q-LASIK sonrası ilk 24 saat, yüzey yöntemleri sonrası ilk 72 saat başınıza ve gözünüze su değmemelidir. Bu sürelerden sonra yüzünüze su gelmeyecek şekilde duş alabilirsiniz; gözünüzü ovmamaya dikkat edin.
• Hafif aktivite (yürüyüş, esneme): terlemeyecek düzeyde, ilk günden itibaren yapılabilir.
• Koşu, sabit bisiklet, hafif ağırlık: genellikle 3. günden sonra.
• Tenis, dağ bisikleti, kayak, fitness: 2. haftadan sonra.
• Havuz, deniz, sauna, buhar odası, jakuzi: en az 2–4 hafta. Havuz suyu ve deniz suyu enfeksiyon riski taşır; sauna ve buhar hem kuruluğu artırır hem yüzeyi etkiler.
• Boks, dövüş sanatları, su kayağı gibi göze darbe riski olan sporlar: en az 1 ay; flepli yöntemlerde koruyucu gözlük kullanımı ayrıca önerilir.

Terin göze akması ilk haftalarda hem batma yapar hem gözü ovma isteği doğurur; alnınıza bant ya da havlu kullanın. Kendi sporunuz için uygun süreyi kontrol muayenenizde cerrahınıza sorun.

Ameliyat günü araç kullanamazsınız; ancak yolcu olarak seyahat etmenizde sakınca yoktur. Ertesi günkü ilk kontrolünüzden sonra uçak, otobüs, tren ve gemi yolculuğu yapabilirsiniz. Uçmak için ayrıca beklemeniz gerekmez; kabin basıncı ameliyat edilmiş korneayı olumsuz etkilemez.

Dikkat edilmesi gereken tek nokta, uçak kabinindeki havanın çok kuru olmasıdır. Bu, ameliyat sonrası zaten hassas olan gözyaşı filmini hızla zorlar.

• Suni gözyaşını el bagajınızda bulundurun ve uçuş boyunca düzenli kullanın.
• Havalandırmayı doğrudan yüzünüze yöneltmeyin.
• Uzun uçuşlarda gözlerinizi kapatarak dinlendirin.

Yurt dışına dönecekseniz, ilk kontrolünüzü ve mümkünse 1. hafta kontrolünüzü tamamlamadan yola çıkmamanız uygun olur. Yüzey yöntemlerinde bandaj lensin çıkarılması gerektiği için bu daha da önemlidir.

Ayrım, ürünün göze ne kadar yaklaştığına göre yapılır.

• Göz çevresi ürünleri (far, göz kalemi, maskara, eyeliner, takma kirpik): 7 gün kullanılmaz. Bu ürünlerin partikülleri göz yüzeyine düşerek iltihaba ve enfeksiyona zemin hazırlar.
• Diğer ürünler (ruj, allık, fondöten, kapatıcı): yalnız ilk 24 saat ara verilir, sonrasında serbesttir.

Bir hafta sonunda göz makyajına dönerken yeni ve açılmamış ürünler kullanmanızı öneririz; kullanılmış maskara ve göz kalemleri bakteri taşır. Makyaj temizliğinde göz kapağını ovalamayın, ürünleri göz kapağına bastırmadan, yumuşak hareketlerle temizleyin.

Kalıcı göz makyajınız veya kalıcı kirpiğiniz varsa bunlar sorun oluşturmaz; ameliyat öncesi yenileme işlemi yaptırmamanız yeterlidir.

İkisinin de doğrudan bir yasak süresi yoktur; ancak ikisi de iyileşmeyi zorlaştırdığı için ilk dönemde uzak durulması önerilir.

• Sigara: duman, gözyaşı filmini bozarak kuruluğu ve batmayı belirgin şekilde artırır. En az ilk hafta boyunca hem sigara içmemeniz hem de dumanlı ortamlarda bulunmamanız önerilir. Bu, kapalı ortamda pasif olarak dumana maruz kalmak için de geçerlidir.
• Alkol: vücutta sıvı kaybı yaparak gözyaşı üretimini azaltır ve kuruluk şikâyetlerini artırır. Ayrıca ameliyat sonrası kullanılan ilaçlarla birlikte alınması uygun değildir. İlk 48–72 saat alınmaması, ilk hafta ise sınırlı tutulması önerilir.

Ameliyat gününden bir gün öncesi için de aynı öneri geçerlidir: alkol alınmamış ve iyi dinlenmiş bir gözle ameliyata gelmek, hem ölçümleri hem iyileşmeyi kolaylaştırır.

Aşağıdakiler iyileşme sürecinin beklenen bulgularıdır; görmeyi tehdit eden komplikasyonlar değildir:

• İlk 24–48 saat batma, yanma, sulanma ve göze bir şey kaçmış hissi
• Işığa duyarlılık ve kamaşma
• Göz kuruluğu
• Gece ışıkların çevresinde hale ve parlama görme
• Gün içinde değişen, dalgalanan görme
• Gözün beyaz kısmında kırmızı lekeler (flepli yöntemlerde vakum halkasına bağlı; kendiliğinden geçer)

Bu bulgular genellikle ilk haftalarda hızla azalır ve iyileşmenin tamamlandığı 4–6 ay içinde büyük ölçüde kaybolur.

Kuru göz, lazer tedavisinin en sık hissedilen geçici yan etkisidir. Sebebi bilinmektedir: kornea yüzeyindeki ince sinir uçları işlem sırasında etkilenir ve gözyaşı üretimini tetikleyen geri bildirim bir süre zayıflar. Bu sinirler zamanla yenilenir.

Literatürde LASIK sonrası hastaların yaklaşık yarısında bir dönem kuruluk şikâyeti bildirilmekte, kornea duyarlılığı ve kuru göz bulgularının bir yıl içinde normal değerlere döndüğü gösterilmektedir. Pratikte şikâyetler çoğu hastada 3–6 ay içinde belirgin şekilde geriler.

• Suni gözyaşını ihtiyaç hissetmeden, düzenli aralıklarla kullanın.
• Klimalı ortamda, uçakta ve uzun ekran çalışmasında kullanım sıklığını artırın.
• Ameliyat öncesinde zaten kuru gözünüz varsa, bunun tedavi edilmesi ameliyat planının bir parçasıdır.

Kapakçık oluşturulmayan yöntemlerde (SMILE) kornea sinirlerinin daha az etkilendiği ve kuru göz bulgularının daha hafif seyrettiği bildirilmiştir. Göz kuruluğu ve tedavisi →

Kaynaklar: Chao C ve ark. Ocul Surf 2014;12(1):32–45. doi:10.1016/j.jtos.2013.09.001 · Ganesh S ve ark. Indian J Ophthalmol 2018;66(1):10–19. doi:10.4103/ijo.IJO_761_17

Ameliyattan sonra bir miktar ışık duyarlılığı beklenir. Flepli yöntemlerde bu şikâyet genellikle ilk 12–24 saat içinde belirgin şekilde azalır; yüzey yöntemlerinde (PRK, T-PRK, LASEK) yüzey kapanana kadar, yani 3–5 gün sürebilir.

• Bu dönemde parlak ve yoğun ışıklara bakmaktan kaçının.
• Dışarıda güneş gözlüğü kullanın; ultraviyoleden koruma iyileşme döneminde ayrıca önemlidir.
• İlk gün loş bir ortamda dinlenmek şikâyeti hissedilir ölçüde azaltır.

Işık duyarlılığının artması, ağrının şiddetlenmesiyle birlikte olması ya da günler geçtikçe düzelmemesi beklenen bir seyir değildir; bu durumda kontrol gününü beklemeden başvurun.

Görmenin ilk haftalarda gün içinde değişmesi, iyileşme sürecinin normal bir parçasıdır ve endişe verici değildir. İki sebebi vardır:

• Kornea ödemi: işlemden sonra korneada hafif bir su tutulumu olur ve çekilirken görme netliği değişir.
• Gözyaşı filminin dengesizliği: göz kuruduğunda görüntü bulanıklaşır, göz kırptığınızda ya da damla damlattığınızda anında düzelir. Bu, en sık gözden kaçan sebeptir.

Bulanıklığınız göz kırpınca ya da suni gözyaşı ile düzeliyorsa, sorun görmenizde değil gözyaşı filminizdedir. Damlalarınızı düzenli kullanın.

Dalgalanma flepli yöntemlerde genellikle ilk hafta içinde azalır, yüzey yöntemlerinde birkaç haftaya yayılabilir. Görme, kornea dokusunun olgunlaşmasıyla birlikte 1–3 ay içinde kararlı hale gelir.

Hale (ışık kaynağının çevresinde halka) ve parlama, düşük ışıkta ve gece ortaya çıkan geçici bulgulardır. Sebebi, karanlıkta göz bebeğinin genişleyerek tedavi edilen alanın sınırına yaklaşmasıdır; buna ilk dönemde korneadaki hafif ödem de eklenir.

Hemen her hasta bunu bir dereceye kadar yaşar. Şikâyet ilk haftalarda giderek azalır ve büyük çoğunlukta 3–6 ay içinde günlük hayatı etkilemeyecek düzeye iner.

• İlk dönemde gece uzun yol sürüşünden kaçının.
• Göz kuruluğu bu şikâyeti belirgin şekilde artırır; suni gözyaşı kullanımı gece görüşünü de rahatlatır.

Korneada yapılan şekil değişikliği kalıcıdır. Lazerin aldığı doku geri gelmez ve düzeltme yerinde kalır. Ancak “kalıcı” olan, ameliyatın kendisidir; gözünüzün zaman içindeki doğal değişimi değil.

Numaranın bir bölümünün geri dönmesi (regresyon) üç durumda gündeme gelir:

• Yüksek numaralarda — düzeltme miktarı arttıkça korneanın iyileşme sırasında bir miktar geri şekillenme eğilimi artar.
• Numara ameliyat öncesinde kararlı değilse — bu, ameliyat sonrası bir sorun değil, hastanın kendi miyopisinin ilerlemesidir. 12 aylık kararlılık şartının sebebi budur.
• Yaşa bağlı değişimler — 40 yaşından sonra yakını görme kusuru, ileri yaşlarda ise merceğin saydamlığının azalması numarayı değiştirebilir. Bunların lazerle ilgisi yoktur; ameliyat olmayan kişilerde de aynı şekilde gelişir.

Kararlı bir numarayla ve uygun kornea yapısıyla ameliyat olan hastaların büyük çoğunluğunda sonuç yıllar boyunca korunur. Anlamlı bir geri dönüş olursa ve doku uygunsa ikinci bir tedavi mümkündür.

Evet, ancak koşulları vardır ve her göz için uygun değildir.

Aranan üç şart:

• Kararlılık — en az 6 hafta arayla alınan iki ölçümün uyumlu olması; pratikte 6–12 ay beklenir.
• Anlamlı bir numara — genellikle 0,50 diyoptri ve üzeri kalan numara tedaviye değer sayılır.
• Yeterli doku — kalan kornea kalınlığının güvenlik sınırlarını karşılaması. Bu, kararı belirleyen esas ölçüttür.

İhtiyacın ne sıklıkta doğduğu hastanın numarasına ve yaşına göre değişir; yayımlanmış bir seride ikinci tedavi ihtiyacının 40 yaş üzerinde, düşük miyopide ve 1 diyoptrinin üzerinde astigmatı olanlarda daha sık olduğu gösterilmiştir.

Kaynak: Kruh JN ve ark. Risk Factors for Retreatment Following Myopic LASIK. Semin Ophthalmol 2017;32(3):316–320. doi:10.3109/08820538.2015.1088552

Lazer, ameliyat anındaki uzak numaranızı düzeltir. Yaşa bağlı yakını görme kusurunu (presbiyopi) önlemez.

Presbiyopi, göz merceğinin yakına odaklanma esnekliğini yavaş yavaş kaybetmesidir ve 40–45 yaşlarından itibaren herkeste gelişir. Ameliyat olsanız da olmasanız da aynı yaşta ortaya çıkar.

• 40 yaş altında ameliyat olduysanız: yıllarca gözlüksüz yaşarsınız; 40–45 yaşlarında okuma gözlüğü gerekebilir.
• Miyoptunuz ve gözlüğünüzü çıkarınca yakını görüyordunuz: lazerden sonra bu doğal avantaj ortadan kalkar. Yakın gözlüğü ihtiyacı, yaşıtlarınızla aynı zamanda başlar. Bu ihtimalin ameliyat öncesinde konuşulması önemlidir.
• 40 yaş üzerindeyseniz: planlama presbiyopiyi hesaba katarak yapılır. Presbiyopi lazeri ya da bir gözün yakına ayarlandığı düzenler değerlendirilir.

Presbiyopi ve yakın görme tedavisi →

Bu soruya dürüst cevap şudur: lazer göz ameliyatına bağlı körlük bildirilmiş bir sonuç değildir, ancak hiçbir cerrahi girişim için “risk sıfırdır” denemez.

Bunun yapısal bir sebebi vardır: lazer yalnızca korneanın ön kısmında, mikron düzeyinde çalışır. Görmeyi taşıyan retina ve görme siniri işlemin kapsamı dışındadır.

Görmeyi tehdit edebilecek durumlar nadirdir ve büyük ölçüde tedavi edilebilir niteliktedir:

• Enfeksiyon (keratit) — nadirdir. Askeri merkezlerde yapılan 25.337 yüzey ablasyonunu kapsayan bir seride 5 gözde bildirilmiş, erken tanı ve uygun tedaviyle görsel sonuçların iyi olduğu belirtilmiştir.
• Kapakçığa bağlı sorunlar — genellikle erken dönemde fark edilir ve düzeltilebilir.
• Kornea zayıflaması (ektazi) — asıl önlemi ameliyat öncesi taramadır; keratokonus şüphesi ya da ince kornea saptanan gözler bu yüzden ameliyata alınmaz.

Kaynak: Wroblewski KJ ve ark. Infectious keratitis after photorefractive keratectomy. Ophthalmology 2006;113(4):520–525. doi:10.1016/j.ophtha.2005.09.038

No-Touch, PRK, T-PRK ve LASEK aynı cerrahi ilkeyle çalışan yüzey yöntemleridir: korneada kapakçık oluşturulmaz, yüzey dokusu kaldırılarak lazer doğrudan uygulanır.

Kapakçık oluşturulmaması, kapakçığa bağlı sorunları ortadan kaldırır. Buna karşılık yüzeyin yeniden kapanması gerektiği için ilk günlerde ağrı, ışık hassasiyeti ve dalgalı görme flepli yöntemlere göre belirgindir; görme kararlılığına ulaşma süresi de daha uzundur. Ayrıca özellikle yüksek numaralarda yüzeyde geçici bir bulanıklık (haze) gelişebilir.

Bu yöntemlerle ilgili başka yerde bulamayacağınız ayrıntılı ve kaynaklı bir değerlendirme hazırladık: No-Touch, PRK, T-PRK ve LASEK risklerinin tümü →

Lazer, ileride katarakt olmanızı engellemez ve katarakt ameliyatı olmanıza da engel değildir. Etkilediği tek şey, o ameliyatta göze takılacak mercek gücünün hesabıdır.

Mercek gücü hesabı korneanızın kırıcılığından yola çıkar. Lazer bu kırıcılığı kalıcı olarak değiştirdiği için, standart formüller lazer görmüş bir gözde yanlış sonuç verir; sonuç genellikle beklenenden hipermetropik çıkar. Bunu önlemek için lazer geçmişi olan gözlere özel formüller kullanılır.

Bu nedenle lazer tedavinizin ameliyat öncesi ve sonrası değerlerini içeren kayıtları saklamanızı öneriyoruz. Yıllar sonra sizi ameliyat edecek cerrah bu kayıtları isteyecektir. Katarakt ve akıllı mercek ameliyatı →

Maliyeti belirleyen unsurlar tedavi grubuna göre farklıdır.

Lazer tedavilerinde (LASIK, Q-LASIK, iLASIK, SMILE): fiyatı belirleyen birinci unsur cerrahın deneyimi, ikincisi kullanılan teknoloji ve ameliyatın yapıldığı ortamdır. Merkezimizde kullanılan excimer ve femtosaniye lazer cihazları son teknoloji ürünüdür. Lazer tedavinizi tam teşekküllü bir hastane ortamında olmanızı öneriyoruz: hastane ortamı, Sağlık Bakanlığı’nın göz ameliyatları için şart koştuğu kadro ve ekipman yatırımının tamamını yapmış olmayı gerektirir.

Yüzey yöntemlerinde (PRK, LASEK, No-Touch): maliyeti belirleyen en önemli unsur yine cerrahın deneyimidir; bu teknikler ileri cerrahi tecrübe gerektirir.

Presbiyopi (yakın görme) tedavisinde: Akıllı Lazer yöntemi kornea üzerinde uygulanır ve göz içine mercek yerleştirilmez. Bu nedenle multifokal (akıllı) mercekle yapılan katarakt ameliyatına göre belirgin şekilde daha hesaplıdır.

Mercek ameliyatlarında: maliyeti belirleyen birinci unsur göz içine yerleştirilen merceğin kalitesi ve işlevi, ikinci unsur cerrahın deneyimidir. Katarakt ameliyatı lazer tedavisine göre daha riskli bir cerrahidir; deneyimli bir cerrah tarafından ve tam steril bir ameliyathanede yapılması gerekir.

Aynı ameliyat için farklı fiyatlar duymanızın başlıca sebepleri şunlardır:

• Teknoloji — güncel cihazlarla çalışan merkezlerde maliyet daha yüksektir.
• Yöntem — LASIK, SMILE ve Akıllı Lazer gibi yöntemler standart uygulamalara göre farklı fiyatlanır.
• Numaranıza göre fiyatlandırma — bazı merkezler ilan ettikleri fiyatı en düşük numaralı hasta üzerinden verir, tetkiklerden sonra numaraya göre artırır. İlan edilen fiyatın hangi numara için geçerli olduğunu mutlaka sorun.
• Kontrollerin dahil olup olmaması — bazı merkezler ameliyat sonrası kontrolleri ayrı ücretlendirerek ilan fiyatını düşük gösterir. Toplam maliyeti hesaplarken bu kalemi ayrıca sorun.
• Konum ve kurum ölçeği — tek lokasyonlu merkezlerle çok şubeli kurumların fiyat politikaları farklıdır.

Evet. Merkezimiz, göz kusuru tedavilerinin tamamında taksitli ödeme imkânı sunmaktadır.

Kredi skoru uygun olan hastalarımız, ameliyat ücretinin bir bölümünü ya da tamamını banka kredisiyle ödeyebilir. Geliri ne olursa olsun tüm hastalarımız, kendilerinin başvuracağı düşük faizli bireysel banka kredisiyle 12, 24 veya 36 aya kadar ödeme yapabilir.

Ödeme seçenekleri ve güncel koşullar için hasta koordinatörümüze danışabilirsiniz.

Fiyatı tek ölçüt yapmamanızı öneriyoruz. Lazer tedavisinin maliyetini oluşturan kalemler doğrudan sonucun güvenliğiyle ilgilidir: ameliyat öncesi tarama tetkiklerinin kapsamı, kullanılan cihazın güncelliği ve kalibrasyonu, ameliyathane koşulları, cerrahın deneyimi ve ameliyat sonrası takibin süresi.

Belirgin şekilde düşük bir fiyat, çoğu zaman bu kalemlerden birinin kısılmasıyla mümkün olur. En sık kısılan kalem ameliyat öncesi taramadır — oysa lazer tedavisinde riski belirleyen esas aşama tam olarak budur.

Bu bir “pahalı olan iyidir” savunması değildir. Doğru soru şudur: bu fiyata neler dahil? Tarama tetkiklerinin listesi, kullanılan cihazın marka ve modeli, kaç kontrol muayenesinin dahil olduğu ve rötuş koşulları size yazılı olarak verilebiliyorsa, fiyatı sağlıklı biçimde karşılaştırabilirsiniz.

Fiyatlandırmamız açık ve tek kalemdir; gizli maliyet ya da sonradan eklenen ücret uygulaması yoktur.

Ameliyat ücretine ameliyat öncesi değerlendirme, ameliyat ve rutin kontrol muayeneleriniz dahildir. Faizsiz ve vadeli banka kredili ödeme imkânından da yararlanabilirsiniz.

Size verilen fiyatın neleri kapsadığını yazılı olarak isteyin — bu, hangi merkezde tedavi olursanız olun hakkınızdır.

Hayır. Sosyal Güvenlik Kurumu, gözlük ya da lensle düzeltilebilen bir numara kusurunun lazerle tedavisini isteğe bağlı (elektif) girişim saymakta ve bu ameliyatların ücretini karşılamamaktadır. Bu, kamu ve özel hastane ayrımı olmaksızın geçerlidir.

Buna karşılık, tıbbi zorunluluk taşıyan göz ameliyatları farklı değerlendirilir. Örneğin görmeyi azaltan bir kataraktın ameliyatı SGK kapsamındadır; bu ameliyatta standart mercek karşılanır, çok odaklı (akıllı) mercek tercih edilirse aradaki fark hastaya aittir. Keratokonus tedavileri de kendi kuralları çerçevesinde değerlendirilir.

Ayrıca lazer tedavisi, kurumsal tamamlayıcı sigorta paketlerinde ve bazı özel sağlık sigortası poliçelerinde sınırlı olarak yer alabilir; poliçenizi kontrol etmenizi öneririz.

Genel kural olarak özel sağlık sigortası şirketleri, lazer göz ameliyatını tıbben zorunlu görmediği için ödeme yapmaz. Ancak istisnalar vardır; poliçenizin kapsamını mutlaka kontrol ettirin.

Masrafın karşılanabildiği durumlara örnekler:

• Numara kusuru geçirilmiş bir cerrahiye ya da göze alınan bir yaralanmaya bağlıysa,
• Numaranız gözlükle düzeltilemeyecek kadar yüksekse,
• Alerji ya da lens intoleransı nedeniyle kontakt lens ve gözlük kullanmanız mümkün değilse,
• Katarakt gelişmesi nedeniyle mercek ameliyatı gerekiyorsa.

Bu durumlarda bile sigorta şirketiniz bir üst limit belirleyebilir; poliçenin karşıladığı tutarı aşan kısmı ödemeniz gerekebilir. Hastanemize başvurduğunuzda hasta koordinatörümüz sigorta şirketinizle görüşerek size yardımcı olur.

Bu, hangi merkezde tedavi olursanız olun ameliyat öncesinde yazılı olarak netleştirmeniz gereken bir konudur. Uygulamalar merkezden merkeze değişir: bazı merkezler belirli bir süre içindeki ikinci tedaviyi ücretsiz yapar, bazıları indirimli uygular, bazıları tam ücret alır.

Sormanız gereken üç nokta şudur:

• İkinci tedavi hangi süre boyunca kapsam içinde? (yaygın uygulama 12–24 ay)
• Hangi koşullarda yapılıyor? — Rötuş, tıbbi olarak uygunsa yapılır: numaranın kararlı olması ve kalan kornea kalınlığının yeterli olması gerekir. Doku yetersizse ikinci tedavi ücretten bağımsız olarak yapılamaz.
• Kapsam yalnız ameliyatı mı, tetkikleri ve kontrolleri de mi içeriyor?

Merkezimizde geçerli koşullar için hasta koordinatörümüze danışabilirsiniz.

Tıbbi olarak bakıldığında, tedavi kalitesini belirleyen üç unsur cihazın güncelliği, cerrahın deneyimi ve ameliyat sonrası takibin sürdürülebilirliğidir. İlk ikisi Türkiye’de, özellikle İstanbul’daki merkezlerde uluslararası standarttadır; nitekim yurt dışından çok sayıda hasta bu tedaviler için Türkiye’ye gelmektedir.

Üçüncü unsur çoğu zaman gözden kaçar ve asıl belirleyici olan odur. Lazer tedavisi tek bir seansla bitmez; 1. gün, 1. hafta, 1. ay, 3. ay ve 1. yıl kontrolleri tedavinin parçasıdır. Yurt dışında ameliyat olan bir hasta bu kontrolleri ameliyatı yapan hekimle yapamaz; bir sorun gelişirse ameliyatın ayrıntılarını bilen ekibe ulaşamaz.

Merkezimizde kullanılan cihazlar ve cerrahi ekibimiz hakkında ayrıntılı bilgi için bizimle iletişime geçebilirsiniz.

Düzeltilmesi gereken görme kusuruna ve hastanın göz reçetesine bağlı olarak farklı türlerde lazer göz cerrahisi prosedürleri uygulanmaktadır. Günümüzde uygulanan en popüler prosedürlere hızlı bir göz atalım:

Detaylı Bilgi için tıklayınız…Lazer Göz Ameliyatı Hakkında

PRK yeni ismi ile NO-TOUCH en eski lazer göz tedavisi türüdür. PRK (NO-TOUCH) tedavisinde korneaya erişmek için epitelin kazınarak çıkarılması veya uzun süreli lazere tabi tutularak yok edilmesini içerir. Kornea lazerle yeniden şekillendirilir ve daha sonra hastanın iyileşme süresi boyunca koruyucu bir lens takılması gerekir. Bu prosedür sonrası (5-7 gün), hasta için oldukça ağrılı ve acılı bir süreçtir. Bu günümüzde nadiren kullanılır, ancak lazer göz tedavisi için aday olarak kabul edilmeyecek çok ince korneaları olan hastalar için bir alternatiftir.

Detaylı Bilgi için tıklayınız…PRK Lazer Göz Ameliyatı Hakkında

Bu en yaygın lazer tedavisi türüdür ve nispeten en ağrısız olan tedavi türüdür. Korneada bir flap kapak oluşturularak, stromal tabaka açığa çıkartılır. Daha sonra kornea bir excimer lazer ışını ile yeniden şekillendirilir ve daha sonra flap kapak tekrar kapatılarak ameliyat 15-20 dk içinden tamamlanarak sonlandırılır. Bu prosedür; yakın, uzak ve astigmatizm göz kusurlarının tedavisinde en yaygın Lazer Göz tedavi yöntemidir.

Detaylı Bilgi için tıklayınız… Q-LASIK Lazer Göz Ameliyatı Hakkında

Bu prosedürde, epitel (korneayı kaplayan ince hücre tabakası) geriye doğru soyulur ve Bowman tabakası ortaya çıkar. Bu daha sonra bir lazer ışını ile yeniden şekillendirilir ve epitel değiştirilir. Bu tedavi ince kornealı hastalar için en uygun seçenektir.

Detaylı Bilgi için tıklayınız…LASEK Lazer Göz Ameliyatı Hakkında

Bu, LASEK ve LASIK tedavisine alternatif ve minimal cerrahi müdahale gerektiren yeni bir lazer göz tedavisidir. Bu prosedür, lazer için korneada bir flap kapak oluşturmak yerine, dünyada sadece iki firmanın üretebildiği FemtoSecond Lazer kullanarak korneanın merkezine uygulanan ışın ile stromal tabakadaki dokuyu ayırarak yapılmaktadır. Ayrılan doku daha sonra korneada açılan küçük bir yarıktan dışarı çıkartılarak ameliyat tamamlanır.

SMILE uygulaması sadece 2 dereceye kadar astigmat görme kusurunu ve miyopi görme kusurunu düzeltmek için kullanılır. Bu tedavi genelde Miyopi hastaları için uygundur. SMILE uygulaması Presbiyopik hastalara uygulanamaz. Excelsius Femton F1 FemtoSecond Lazer cihazı, SMILE yapabilen iki FemtoSecond Lazer cihazından biridir.

Gözlerimiz vücudumuzun en değerli ve sofistike kısımları arasında yer almaktadır. Gözler insan vücudunda bilinen en etkileyici ve güçlü savunma ve iyileştirme yeteneğine sahip organlarımızın başında gelir.

Gözlerimiz kendisini ayarlanabilir bir kalkan kullanarak ışığa ve toza karşı koruma sağlayabilir, şeffaf bir anti bakteriyel sıvı tabakası kullanarak enfeksiyonlara karşı savaşabilir ve eşsiz bir yenilenme kabiliyeti sayesinde hızla iyileşir.

Tüm bu özellikler gözlerimizin inanılmaz derecede dayanıklı olduğu anlamına gelmez, doğuştan veya yaşlılığa bağlı zamanla oluşabilen odaklanma hatalarını düzeltmenin, Lazer Göz Cerrahisi kullanarak görüşünüzü kalıcı olarak iyileştirmenin mümkün olduğu anlamına gelir.

Gözlerinize güçlü ve minimal cerrahi müdahale ile uygulanan Lazer tedavileri sonucunda iyileşme süreci hızlı ve rahat bir şekilde gerçekleşir. Çoğu hasta Lazer tedavisinden çıktığı andan itibaren görme kabiliyetinin iyileştiğini fark eder ve ertesi sabah düzenli günlük aktivitelerine döner ve ilk hafta içinde iyileşmenin yaklaşık yüzde 80’ine ulaşır.

Lazer Göz Cerrahisi hala bilinen en iyi cerrahi prosedürdür.

Detaylı Bilgi için tıklayınız…Lazer Göz Ameliyatı Hakkında

İyileşme sürecinde bir miktar ağrı yaşamanın, herhangi bir tipik cerrahi prosedürün kaçınılmaz bir parçası olduğunu bilmek gerekir. Ancak Lazer Göz Cerrahisi en hafif ağrı duyacağınız ve en kısa zamanda iyileşme gösteren minimal bir cerrahi uygulamadır.

Lazer Göz Cerrahisi o kadar kısa ve minimal cerrahi müdahale ile yapılır ki, tedaviyi olduktan sonra gözlüksüz görmeye başlar ve çok çabuk iyileşirsiniz.

Hastaların tedaviden sonra yaşayabilecekleri tek rahatsızlık, ilk birkaç saat boyunca çok hafif bir ağrı hissetmeleridir. Gözlerinizi ameliyat sonrasında biraz sulu ve biraz da ışığa hassas hissedebilirsiniz. Ancak hastaların büyük çoğunluğunda bu etkiler hemen hemen fark edilmez ve çok hızlı bir şekilde iyileşir. Size sağlanan göz damlalarını düzenli bir şekilde kullanmanız, gözlerinizin ameliyat sonrasında iyileşmesini hızlandıracaktır.

LASIK, Akıllı Lazer veya SMILE ameliyatları sonrasında hastaların ağrı hissetmeleri yaygın değildir. Özellikle geleneksel PRK/LASEK ameliyatlarından sonra hastaların 3-4 gün boyunca rahatsızlık yaşadıklarını ve günlük hayata hemen dönemediklerini belirtmek gerekir.

Detaylı Bilgi için tıklayınız…Lazer Göz Ameliyatı Hakkında

Lazer Göz Cerrahisi sonrası iyileşme genellikle inanılmaz derecede hızlı ve sorunsuzdur, çoğu hasta ertesi gün normal hayatına geri döner.

Ancak sağlıklı, stabil bir iyileşmeyi sağlamak için ameliyatınızı izleyen ilk 12 ay boyunca bir dizi ameliyat sonrası bakım kurallarını uygulamanız ve kontrol için cerrahınızdan randevu alarak hastanemizi ziyaret etmeniz önerilir.

İlk bakımın, ameliyattan sonraki gün yapılması şarttır. Daha sonraki bakım ise takip eden 3. veya 4. hafta, sonraki takip eden 3. ay ve 1. yılda veya her bir hasta için Cerrahımızın gerekli gördüğü sıklıkta yapılır. Randevular sırasında, Cerrahınız görüşünüzü kontrol edecek ve iyileşmenin nasıl gittiğiyle ilgili testler yapacaktır.

Aşağıda yüksek kaliteli bir bakım programını neyin oluşturduğunu detaylı olarak incelemenizi rica ediyoruz. Öncelikle, LASIK uygulanan hastalarımızın ortalaması alınarak hesaplanan iyileşme zaman çizelgesine bakalım. LASEK / PRK için biraz daha yavaş ve SMILE için biraz daha hızlıdır. Daha önce de belirtildiği gibi, Prespiyopi Akıllı Lazer ameliyatından sonra hastalarımızın bir uyum süresine ihtiyacı olduğunu hatırlatmak isteriz.

Lazer Göz Cerrahisi iyileşme süreci, normal olarak üç ila altı ay sürer. Ancak şevkiniz kırılmasın; bu süreç sadece görüşünüz yüzde 100’e ulaşması ve kuru göz semptomlarının çözülmesi için geçen zamandır. Tedaviyi izleyen ilk birkaç gün içinde, görmeniz optimal seviyelere ulaşacaktır.

Normal yaşamınıza ne zaman dönebileceğiniz ve belirli etkinliklere ne zaman dönebileceğiniz hakkında fikir edinmek için iyileşme zaman çizelgesine mutlaka göz atın. Belirli bir etkinlikle ilgili sorunuz varsa hiç çekinmeden Cerrahınıza danışabilirsiniz.

Detaylı Bilgi için tıklayınız…Lazer Göz Ameliyatı Hakkında

Ameliyatınızın hemen ardından vizyonunuzda iyileşmeler göreceksiniz.

İlk birkaç saat boyunca görüşünüz biraz sisli veya bulanık olabilir, bu nedenle bu süre boyunca dinlenmeniz ve gözlerinizi kapalı tutmanız önerilir.

Bir yakınınız tarafından klinikten alınmanız önerilir. Günün ilerleyen saatlerinde yeraltı metro taşıma araçlarına binmemenizi şiddetle tavsiye ederiz, ancak taksi veya açık hava toplu taşıma araçlarına binebilirsiniz.

Evde yaptığınız hafif aktivitelerinize geri dönebilirsiniz, ancak gözlerinize dokunmamanız veya temas edecek cisimlerden uzak durmanız gerekmektedir.

Göz yorgunluğunu önlemek ve hızlı bir iyileşme sağlamak için tüm ekranlı elektronik cihazlarınızı kullanmaktan vazgeçin. Gözünüzü yoracak tüm okuma etkinliklerden kaçının.

Başınıza ve gözlerinize sabun veya su değdirmeden banyo almaya dikkat edin.

Klimalı ortamlardan uzak durun ve size verilen göz damlalarınızı düzenli kullanın.

Çok hafif kaşıntı veya kuruluk yaşayabilirsiniz. Gözlerinizi ovalamaktan kaçının ve bunun yerine nemlendirici göz yaşı damlalarını kullanarak gözlerinizi rahatlatın.

Detaylı Bilgi için tıklayınız…Lazer Göz Ameliyatı Hakkında

Tedavinizden sonraki ilk gün, ilk kontrol randevunuz için hastanemizi ziyaret edeceksiniz.

Burada, cerrahınız her şeyin yolunda gittiğini kontrol edecek ve günlük aktivitelerinizin çoğuna geri döneceksiniz.

Bir yakınınızın sizi hastaneye getirmesini öneririz.

Gözlerinizin kurumasını önlemek için göz yaşı damlalarını kullandığınız sürece TV izleyebilirsiniz.

İşinize geri dönebilirsiniz, UV filtreli güneş gözlüğü takmanızı ve bilgisayar ekranına bakmanızı öneririz. Çalıştığınız süre boyunca göz damlalarınızı kullanmayı ihmal etmeyin.

Havayolu ile uçabilir, seyahat edebilirsiniz. Ancak kabin içinde hava çok kuru olduğundan göz damlalarını elinizde bulundurun.

Gözlerinize sabun temas etmemesine dikkat edin.

Geceleri ışıkların etrafında hareler ve ışık parlamaları görebilirsiniz. Korneadaki ödem azaldıkça bunlar yavaş yavaş azalacaktır.

Detaylı Bilgi için tıklayınız…Lazer Göz Ameliyatı Hakkında

Bu zamana kadar, korneanın hassasiyeti azalmıştır. Spor salonuna geri dönebilir, koşu, sabit bisiklet ve hafif ağırlık kaldırma gibi hafif egzersizler yapabilirsiniz. Terinizin gözünüze girmesini önlemek için gözlerinizi ovalamaktan veya dokunmaktan kaçınmanız gerekmektedir.

Makyaj yapabilir, aftershave kullanabilirsiniz.

Gözleriniz iyileşmeye devam ettikçe, az miktarda buğulanma ve dalgalanmalar meydana gelebilir. Özellikle az ışıklı ortamlarda araç kullanırken dikkatli olun.

Güçlü ve yorucu egzersizlerden kaçının. Gözlerinize normalden daha fazla dikkat edin.

Detaylı Bilgi için tıklayınız…Lazer Göz Ameliyatı Hakkında

Gece ışık parlamaları gibi etkiler önümüzdeki birkaç hafta içinde yavaş yavaş kaybolur ve etkiler 3-4. hafta ve 3. ay bakım randevularınızda değerlendirilmeye devam eder.

Yüzme, futbol, ​​tenis, squash, dağ bisikleti, tüplü dalış, şnorkelli yüzme, yelken ve kayak gibi sporları yapmaya başlayabilirsiniz.

İşlemden en az bir ay sonrasında boks, dövüş sanatları, su kayağı ve doğa sporları gibi yüksek riskli sporlardan kaçının.

Yine de bazı uyarılara rağmen, tekrar göz makyajı yapmaya başlayabilirsiniz.

Detaylı Bilgi için tıklayınız…Lazer Göz Ameliyatı Hakkında

Bazı hastalarımız tedavilerinden sonraki birkaç ay boyunca kuru göz semptomları yaşayabilir ve bunlar göz yaşı damlalarıyla veya yüzünüzü yıkayarak geçiştiriebilrsiniz. Zaman geçtikçe yavaş yavaş bu semptomlar azalır ve tamamen yok olur. Prespiyobi akıllı lazer tedavisi diğer lazer tedavilerinden daha farklı olduğundan iyileşme süreci biraz farklıdır. Prespiyobi akıllı lazer ameliyatından sonra tam iyileşme süreci kişiden kişiye değişir. Görüşün iyileşmesi beynimizin yeni görme tarzına ne kadar hızlı adapte olduğuna bağlıdır. Görme alanı ne kadar doğal olursa, beynimiz görme şekline o kadar hızlı adapte olur. Bu nedenle, Prespiyobi hastalarının çoğu birkaç hafta içerisinde, yeni görüş kabiliyetine uyum sağlar. Prespiyobi lazer ameliyatı sonucunda, hem yakın hem de uzak görüşün %100 uyum sağlaması yaklaşık 4 ila 6 ay sürer. Bu süreç bazı hastalar için daha hızlı, bazı hastalarda daha yavaştır. Bu süreçte doktorunuzla düzenli olarak görüşünüzün kalitesini yakından takip ettirmek adaptasyon sürecinizin mümkün olan en iyi şartlarda olmasını sağlayacaktır.

4. ay kontrolü ve 12. ay kontrolünüzü mutlaka yaptırmalısınız.

Detaylı Bilgi için tıklayınız…Lazer Göz Ameliyatı Hakkında